Pretentii

CIVIL PRETENTII
INADMISIBILITATE

             Judecatoria Horezu
     -  Sentinta civila nr. 1010/02 noiembrie 2009 -

      Prin cererea inregistrata sub nr.1004/241/2008, reclamantul S.O.P.H. a chemat in judecata paratul  C. P. solicitand instantei ca, prin sentinta ce o va pronunta, acesta sa fie obligat sa-i plateasca suma de 160 lei, reprezentand contravaloarea cheltuielilor de spitalizare, ce au fost acordate in perioada 22.04.2007- 1.05.2007, datorita agresiunii la care a fost supus, cu cheltuieli de judecata.
In motivarea cererii, reclamantul a aratat ca, in data de 29.04.2007, paratul s-a prezentat la S.C., unde a fost internat cu diagnosticul de "traumatism cranio - facial acut inchis, precizand ca a fost agresat fizic de o terta persoana.
Reclamantul precizeaza ca, dispozitiile art.313 alin.1 din legea nr.95/2006, stipuleaza ca, cheltuielile efective , ocazionate de asistenta medicala acordate persoanelor , ce au suferit daune sau prejudicii ale sanatatii, cauzate de faptele altor persoane, vor fi recuperate de la faptuitor si se vor constitui venituri ale fondului caselor de asigurari.
Se arata in cerere ca, s-a pus in vedere persoanelor spitalizate, in urma unor astfel de agresiuni, ca trebuie sa se adreseze instantei, pentru obligarea faptuitorului ( cel ce i-a lezat starea de sanatate ), sa plateasca cheltuielile de spitalizare, ocazionate de internarea sa, sau sa le achite personal si ulterior sa le recupereze la persoana respectiva.
Desi la externare, toti cei in cauza s-au angajat ca se vor adresa instantei, pentru tragerea la raspundere a faptuitorilor si ca vor achita cheltuielile de spitalizare, acest lucru , nu s-a realizat.
Astfel,C.A.S.V. prin factura nr.00000071 din 30.10.2007, le-a retinut suma de 31.642 lei din valoarea contractului de servicii medicale, unitatea lor inregistrand la sfarsitul anului un prejudiciu, reprezentand aceasta suma.
Cu adresa nr.4230 din 30.10.2007, paratul a fost notificat  si i s-a cerut sa comunice daca a formulat plangere impotriva persoanei care i-a cauzat leziunea, sau sa achite cheltuielile de spitalizare.
Avand in vedere ca paratul nu a achitat aceste cheltuieli a formulat prezenta cerere, solicitand obligarea acestuia la plata sumei de 160 lei plus cheltuieli de judecata.
Cererea a fost timbrata legal si intemeiata pe disp.art.313 alin.1 din Legea nr.95/2006, modificata si art.998 Cod civil.
Reclamantul si-a precizat cererea, printre altele, aratand ca prejudiciul spitalului, se datoreaza in fapt, declaratiei paratilor ca au suferit o agresiune ce a avut ca efect deteriorarea starii de sanatate, pe fondul refuzului de a-i actiona personal in instanta, sau de a comunica datele privind agresorul, pentru a putea sa-l cheme in judecata pe acesta. Considera ca fapta cauzatoare de prejudiciu este declaratia celui ce a fost agresat declaratie ce declanseaza o procedura speciala de decontare si anume aplicarea disp.art.313 din Legea nr.95/2006.
Vinovatia paratului este data de atitudinea subiectiva a acestuia, imputabilitatea declararii ca a suferit o agresiune pe fondul pasivitatii sale de a actiona intr-un fel, pentru tragerea la raspundere a celui ce l-a agresat.
Analizand actele si lucrarile dosarului ,instanta a retinut : in perioada 29.04.2007 - 01.05.2007 paratul a fost internat la S.O.H. cu diagnosticul traumatism cranio - facial acut inchis, urmare a unei  agresiuni  provocata de un tert.
Potrivit  foii de observatie clinica generala , paratul  este pensionar deci este persoana asigurata.
In anul 2007 C.A.S.V. a decontat S. O.H., suma de 31642 lei cu titlu de serviciu medicale acordate  ca urmare a vatamarilor corporale .
Prin adresa nr. 11118/24.10.2007, CAS V., i-a obligat sa emita " factura  de rosu " pentru suma mentionata mai sus,  in baza  art. 313 din OUG  nr. 72/2006 pentru  modificarea  si completarea   L 95/2006.
Potrivit art.313 din L. 95/ 1996, persoanele care prin faptele lor  aduc  daune sanatatii altei persoane raspund potrivit legii si au obligatia sa repare  prejudiciul cauzat furnizorului de servicii,  medicale, reprezentand cheltuielile efective ocazionate de asistenta medicala acordata. Sumele reprezentand  cheltuielile efective, vor fi recuperate de catre  furnizorii de serviciu medicale. Pentru litigiile  avand ca obiect recuperarea acestor sume, furnizorii de servicii medicale se subroga in toate drepturile si obligatiile procesuale ale caselor de asigurari de sanatate si dobandesc calitatea procesuala a acestora, in toate procesele si cererile aflate pe rolul instantelor judecatoresti indiferent de faza  de judecata.
Fata  de prevederile textului de lege , mentionat mai sus ,calitatea procesuala pasiva nu are  persoana in speta, paratul  - indiferent ca victima este sau nu asigurata ci autorul direct al faptei de agresiune, datorita careia  a fost necesara spitalizarea victimei.
Potrivit art.998 Cod civil , orice fapta care cauzeaza altuia un prejudiciu este obligat a-l repara.
Pentru  a fi aplicabile in speta  disp. art.998 -trebuie sa fie intrunite  cumulativ conditiile privind vinovatia, fapta ilicita, prejudiciu, legatura de cauzalitate intre fapta ilicita si prejudiciu,
In prezenta cauza  nu se poate vorbi de vinovatia  paratului si nici de existenta vreunei  fapte ilicite.
Sustinerea reclamantei  ca  fapta ilicita - consta in declaratia celui agresat - la internare ca a fost agresat nu are suport legal , si nu poate fi retinuta.
Se constata astfel ca nu sunt aplicabile  nici disp. art. 998 cod civil.
De altfel dispozitiile legale  in domeniul ( L.95/2006), sunt in concordanta  cu practica europeana, prin care  se acorda protectie victimelor faptelor ilicite, iar  unitatea spitaliceasca nu poate pretinde victimei sa identifice  autorul faptei.
In raport de considerente aratate instanta a respins ,cererea ca neintemeiata.
1